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???, 12? 9, 2022

第三剂COVID-19疫苗在科学界存在意见分歧

第三剂COVID-19疫苗在科学界存在意见分歧

我们应该还是不应该有COVID-19助推器?这是个两难的问题。公共卫生专家对谁应该得到它有不同的意见。目前,只有选择辉瑞公司疫苗的人有资格接种第三针。 

听取两位主要卫生专业人员的意见。 民族媒体服务 与媒体组织一次会议,找出不同的观点,也找出可以向公众提供更好信息的共同点。

对于病毒学家和德克萨斯大学全球健康研究综合体负责人本-纽曼博士来说,人类必须专注于消灭SARS-CoV-2病毒,该病毒导致COVID-19。

他说,这是因为这种疾病,"可能总是会杀死一部分被感染的人,"因为从全球数字来看,病例死亡率,即死亡人数与确诊的感染者人数相比,似乎总是稳定在2.2%左右,不同年龄段有差异,"但每50个感染covid-19的人中就有一个更可能死亡。 

他补充说,目前,没有证据表明病毒会改变以适应人类,因为 "一定比例的接种疫苗并获得COVID的人也会因COVID而住院或死亡。而且这种情况将无限期地持续下去。

该专家详细介绍说,根据9月17日美国食品和药物管理局会议的数据,表明 "完全接种 "一词被错误地使用。 

"没有人完全接种疫苗。而且,事实上,在这个阶段,我们并不真正知道完全接种疫苗会是什么样子。我们所拥有的是他们的免疫力减弱的证据--来自疫苗--以及他们不同程度的保护。 

他指出,随着接种疫苗后时间的推移,五个月后保护量下降到50%左右,但对死亡的保护量保持在90%左右。 

"这就是困住人们的二分法。从根本上说,冠状病毒是一个移动的目标,它正在演变,而且正在改变。他说:"如果你看一下变化的轨迹,在整个疫情爆发期间,病毒的繁殖速度和质量都变得非常稳定,根据现有的数据,我们没有证据表明未来会出现这种情况。 

在该疾病的所有现有变体中,目前99%的人类感染是由三角洲变体引起的,该变体有40多种亚型,正在被监测。 

"Delta在现实世界中基本上是COVID-19的同义词"。然而,Delta疫苗的功效与任何其他变体的功效差不多。

纽曼解释说,虽然在疫苗效力方面,老年人和65岁以下的人之间的差异相对较小,但也观察到,加强版的好处非常大。

"他说:"无论哪个年龄段,通过强化接种,人们在第二次接种后的抗体最终会比高峰时多出5-10倍,而他们最终的抗体会比刚接种前多出55倍。

"因此,这些好处似乎是普遍的。这些后果似乎在所有年龄组中都比较相似。在此基础上,作为一名病毒学家,我很难理解美国食品和药物管理局决定只向某个年龄段的人推荐增强剂,而不是向所有人推荐。 

"如果普及疫苗接种,普及助推器将是有益的。

他回顾说,甲型肝炎和麻疹疫苗等疫苗需要三剂或更多剂量才能走向持久免疫,而由于广泛的疫苗接种,小儿麻痹症几乎被根除,天花也被完全消除。

"因此,通过额外剂量的疫苗,我们基本上是在试图从被认为是合理的保护转向一个确定的位置......而且我认为那里的好处在心理上是非常、非常大的。他强调说:"而且不仅仅是希望,而是在没有COVID-19的情况下,有可能获得更好的生活。

该专家指出,强化剂量与第一和第二剂量中的剂量完全相同。

然而,要想根除COVID-19,不仅要在国内,而且要在全球范围内实现疫苗接种,否则就不可能朝着正确的方向发展。

"你必须像救火一样与之斗争:在一个地方把它完全扑灭,然后扩大保护圈,直到覆盖所有人?如果我们不到处阻止它,它最终会以某种形式回来。 

加州大学旧金山分校医学院教授莫妮卡-甘地博士说,与其他已经在世界各地被根除的病毒不同,COVID-19或麻疹是有动物宿主的感染,你甚至可以在生病之前感染它们。"所以它的感染期并不短,我们不知道它是否有终身免疫力。

与纽曼博士不同,甘地强调,与天花不同,"COVID可能发生的情况是,它将走向麻疹的道路,所以它将永远与我们同在"。

因此,他说,这种类型的病毒将成为地方性疾病,这意味着它是一种在一个地理区域内总是发生在一个人群中的疾病。

他回顾说,仅在美国就有三种疫苗有助于防止该疾病造成的死亡,世界各地还有其他疫苗可以帮助缓解该大流行病,这些疫苗有助于产生T细胞(抗体)。

什么是T细胞?

"T细胞确实是为了保护你免受严重疾病的影响"。它们是一种免疫细胞,其主要目的是识别和杀死入侵的病原体或感染的细胞。它们通过使用其表面的蛋白质来做到这一点,而这些蛋白质又能附着到这些冒牌货表面的蛋白质上。

每个T细胞都有高度的特异性。这些表面蛋白有数十亿种可能的变体,每一种都能识别不同的目标,并以持久的方式对抗SARS-CoV-2等病毒。

"在储存记忆B和T细胞方面,两剂疫苗的作用相当惊人。

"2000年至2003年的SARS大流行有证据表明,幸存下来的人仍然有非常强的T细胞免疫力;就像麻疹疫苗一样。而且疫苗还能产生B细胞,与T细胞一起产生重要的抗体,"他补充说。

他解释说,未接种疫苗的人因Delta变体而住院的可能性比接种疫苗的人高20倍。所以那些需要加强COVID-19疫苗的人是免疫系统受损的病人。"他们总是需要比典型的三剂量疫苗连续接种三次或更多的疫苗接种。

另外,65岁以上的人和经常接触这种疾病的人,如医护人员。

他说,为了遏制这一流行病,所有国家,特别是低收入国家,必须能够安全有效地获得疫苗,因为到目前为止,只有富国拥有大部分的疫苗供应。

"防止人们接触到病毒的唯一方法是减少各地的传播,保证每个人的安全。"因为如果不这样做,只要世界上其他人不接种疫苗,即使是美国人也不会安全,病毒学家纽曼同意。

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