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La atención médica es un derecho de todos, sin embargo, ante la transformación y los cambios de Medi-Cal, muchas comunidades vulnerables de han quedado sin servicios por no renovar, pero hoy se busca ampliar los servicios que van más allá de la consulta del médico, al ofrecer que también se atiendan necesidades sociales relacionadas con una vida más saludable.
Y es que, el Departamento de Servicios de Atención Sanitaria de California (DHCS) está transformando Medi-Cal para que los californianos puedan recibir la atención que necesitan para llevar una vida más sana, pues los apoyos comunitarios tienen como objetivo mejorar la salud y el bienestar general de los miembros, abordando los factores médicos y sociales que pueden afectar a la salud de una persona a través de programas como: apoyos a la vivienda, modificaciones de accesibilidad en el hogar, atención domiciliaria, centros de sobriedad, remediación del asma, y comidas nutritivas adaptadas médicamente.
Una opción actual de Medi-Cal es la Gestión de Cuidados Mejorada (ECM), una nueva prestación que proporciona gestión de cuidados centrada en la persona a los afiliados con las necesidades más complejas.
Sarah Brooks, subdirectora de programas de atención sanitaria del Departamento de Servicios de Atención Sanitaria de California, explicó durante una sesión informativa realiza por Ethnic Media Services, que se está trabajando para garantizar un sistema de prestación de atención médica que funcione mejor, con ayuda de varios socios médicos para transformar el programa y mejorar las vidas, así como la salud de los miembros médicos.
“Trabajamos para garantizar una atención de calidad para nuestros miembros médicos para lograr esto, estamos introduciendo e implementando varias iniciativas que incluyen servicios nuevos y mejorados que van más allá del consultorio médico tradicional o del entorno hospitalario para abordar las necesidades sociales de salud física y mental ”, comentó Brooks.
Además, afirmó que están trabajando arduamente para estandarizar, simplificar y agilizar la forma en que los miembros de todo el estado acceden a la atención, sin importar dónde vivan, qué idioma hablen o la complejidad de sus necesidades, con la finalidad de que todos los californianos independientemente de su origen étnico, género, orientación sexual, discapacidad, edad, estado migratorio y necesidades de salud, puedan vivir vidas más saludables
Explicó que se cuenta con el apoyo de los administradores de atención para garantizar que reciban los servicios que necesitan en sus comunidades, sin importar dónde se encuentren, ya sea en casa, en un centro de atención, en el consultorio de un médico o incluso en las calles. Estos administradores de atención ayudan a los miembros médicos a navegar la atención de tratamiento sustituto de trastornos de salud mental, dental, básica y especializada.
Para garantizar el servicio, si un miembro se muda de un condado a otro, tiene los mismos beneficios cuando accede a la atención de un plan de salud a otro, se asocia con agencias locales como los sistemas escolares del departamento de salud, las oficinas de servicios escolares, el bienestar infantil y la justicia, entre otros, subrayó.
Afirmó que, más californianos son elegibles para inscribirse en atención médica.
“Si conoce a alguien que solía estar inscrito en atención médica pero perdió la compañía, no calificó para la cobertura, ayúdelo a alentarlo a volver a solicitarla, puede hacerlo por correo o en línea https://www.dhcs.ca.gov/ ”, finalizó Sarah Brooks.
Por su parte, Rachelle Grant, directora clínica senior de Pacific Clinics, proveedores más grandes de California de servicios de apoyo y salud conductual basados en la comunidad, contando con más de 2 mil empleados, explicó que brindan servicios en más de 22 idiomas a personas de todas las edades, además de atender a todo el espectro de salud conductual.
Recordó que también apoyan a quienes se encuentran sin hogar, ya que son los que hospitalizan con frecuencia a aquellos que tienen problemas de salud mental y sustancias.
“Ahora estamos brindando servicio en 20 condados, con ocho planes de salud, por lo que es muy emocionante para nosotros. Hay tres temas de vivienda específicos que ayudan a las personas a encontrar una casa y adquirir su depósito”, comentó Rachelle Grant.
Agregó que han realizado 27 mil contactos con miembros elegibles desde el inicio de la Gestión de Cuidados Mejorada (ECM), también han prestado servicios a mil 600 clientes en ECM y 600 más en programas de vivienda para California.
Agnes Hajek, directora de servicios de equidad en salud, Somali Family Services de San Diego, comentó que cuentan con trabajadores de salud comunitarios que hablan en distintos idiomas, quienes brindan información y educación sanitaria a la gente.
Una de las formas que han implementado es que, 20 personas acuden cada semana para ser parte de la reunión del ayuntamiento, buscando educar y brindar un sistema de apoyo a la población donde sientan que pertenecen, porque al salir son capaces de comunicarse con su comunidad en su propio idioma.
“También es básico para la forma en que hacemos las cosas, que estamos construyendo y manteniendo relaciones interpersonales con la comunidad para poder ayudarlos a abordar sus inquietudes y sus problemas en todas estas cosas”, agregó Agnes Hajek.
Angélica Rodríguez, directora de programas de la Umma Community Clinic, explicó que ellos trabajan principalmente al sur de Los Ángeles en comunidades familiares conocidas como comunidades del Sur Central, que son predominantemente comunidades afrodescendientes de bajos ingresos que históricamente no han recibido fondos suficientes.
Entonces, Uma brinda atención médica, conductual y dental de alta calidad, independientemente de la capacidad de pago.
“Hay barreras culturales con los proveedores que pueden desarrollar malentendidos o frustración, que luego pueden afectar al paciente para seguir su plan de atención o incluso abandonarlo, por lo que es importante elaborar un plan de atención. Otros pueden tener dificultades con el transporte y tienen que tomar más de dos autobuses para llegar a la clínica de atención médica más cercana a su hogar, un factor más a considerar”, enfatizó Rodríguez.
Mari Pérez Ruíz, directora ejecutiva de Central Valley Empowerment Alliance, compartió que, el condado de Tulare es una de las comunidades más pobres de California y en las áreas en las que se encuentran trabajando a menudo se encuentran en el nivel más alto de pobreza infantil.
“Aproximadamente 90 por ciento de los miembros de nuestra comunidad son trabajadores agrícolas, y en nuestra organización hemos podido identificar que 99 por ciento de las viviendas en Tulare ubicadas en las comunidades rurales, no son habitables”, agregó Pérez
Pérez explicó que se está trabajando con la comunidad proveniente de Filipinasen Tulare, la cual se ubica en la tasa de pobreza más alta, por lo que se ha buscado asociarla con la iniciativa de Equidad en Salud Pública del condado, para lograr mejorar sus condiciones y brindarles más oportunidades.
“Hemos visto que la crisis en nuestra comunidad mundial es tan profunda que, de hecho, hemos identificado a miembros de la comunidad que vienen porque ya no saben que tienen una condición grave y pudimos conectarlos con un proveedor de atención médica hasta el día siguiente”, finalizó Pérez.
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