
Los recortes presupuestarios a Medi-Cal están poniendo en peligro la estructura del sistema de atención médica de Silicon Valley, y los inmigrantes se encuentran entre la población más afectada.
Algunos inmigrantes han experimentado retrasos en la atención médica, recortes en los medicamentos, dificultades para desenvolverse en el nuevo sistema de salud e incertidumbre sobre los servicios disponibles. Otros han cancelado su cobertura por completo por temor a que su información sea expuesta al gobierno federal. Según fuentes familiarizadas con el tema, cada vez dependen más de clínicas móviles, organizaciones sin fines de lucro, programas del condado y medicina alternativa para subsistir.
Samantha Rojas, organizadora principal de pacientes de la organización sin fines de lucro Latinas Contra Cáncer, afirmó que los hospitales y clínicas del condado corren el riesgo de cerrar, lo que saturaría las salas de emergencia, aumentaría los tiempos de espera de los pacientes y sobrecargaría todo el sistema médico. Esto es consecuencia de la ley federal HR 1, que recortó la financiación de Medicaid, conocido en California como Medi-Cal.
“Nuestra población inmigrante es la que más está sufriendo”, declaró Rojas a San José Spotlight. “Pero esto no solo perjudica a esta población, nos perjudica a todos”.
El proyecto de ley HR 1 recorta la financiación de Medicaid en 1 billón de dólares durante la próxima década, reduciendo las tasas de reembolso para los proveedores y limitando el acceso a los servicios para las personas más pobres de la región. California amplió el programa estatal de Medicaid en 2024 para brindar atención médica a todos los residentes de bajos ingresos, incluidas las personas indocumentadas. Sin embargo, dejó de aceptar nuevas inscripciones de personas indocumentadas a principios de año. Otros cambios han comenzado a entrar en vigor, como las limitaciones en los reembolsos para medicamentos específicos, como los fármacos para bajar de peso GLP-1.
En el condado de Santa Clara, las autoridades prevén un déficit de 470 millones de dólares en el próximo año fiscal debido a los recortes presupuestarios federales. Los hospitales han sufrido escasez de personal, ya que decenas de enfermeras han sido suspendidas temporalmente de sus funciones.
Una inmigrante, que pidió permanecer en el anonimato por temor a represalias migratorias, dijo que necesitaba una biopsia para detectar cáncer de vejiga. Estaba siendo atendida por médicos en el Valley Medical Center, pero fue trasladada al Hospital O’Connor por falta de disponibilidad, según declaró a San José Spotlight en español a través de un intérprete.
O’Connor canceló el procedimiento dos veces. Dijo que a los médicos les preocupaba la biopsia debido a su epilepsia y no estaban seguros de qué cubriría Medi-Cal si se desencadenaban sus convulsiones. Fue trasladada de nuevo al Valley Medical Center, donde se sometió a la biopsia y está esperando los resultados. Los médicos le dijeron que, si se le diagnostica cáncer, Medi-Cal podría no cubrir tratamientos o medicamentos más extensos, según comentó.
La incertidumbre sobre si podría recibir los procedimientos médicos necesarios le ha causado angustia, según declaró.
“Esto me tiene preocupada y asustada”, dijo.
La nueva ley también ha afectado a sus medicamentos. Antes tomaba tres para la epilepsia, pero ahora solo uno está cubierto. Afortunadamente, ese medicamento mantiene sus convulsiones bajo control, comentó. Otro cambio afectó a su medicación para la migraña. En lugar de un suministro para 30 días, solo le cubren 20 pastillas al mes. Un suministro para 30 días costaría 725 dólares, un precio que no puede permitirse.
Algunos inmigrantes han optado por prescindir por completo de la atención médica. Han recurrido a la medicina alternativa, cuidan más su alimentación y buscan respuestas en internet sobre cómo afrontar situaciones médicas. Algunos incluso buscan medicamentos y atención médica en México, según Rojas.
“No se están cuidando”, dijo Rojas. “Es realmente desgarrador escuchar estas historias”.
Los inmigrantes recurren cada vez más a organizaciones sin fines de lucro como Latinas Contra Cáncer para encontrar soluciones a sus necesidades médicas. La organización ha recibido un gran número de llamadas y tiene una larga lista de espera de personas que buscan respuestas.
Los asesores de salud, como María Zeledon, ayudan a los pacientes a gestionar las renovaciones y denegaciones de sus seguros, a completar el papeleo y a inscribirse en un seguro a través del condado si ya no cumplen los requisitos para Medi-Cal u otros seguros del mercado.
Zeledón afirmó que algunos inmigrantes no estaban recibiendo por correo la documentación necesaria para renovar sus beneficios de Medi-Cal. No está claro si esto se debió a que las familias se mudaron y no actualizaron sus direcciones para protegerse, o a errores administrativos.
Otros son conscientes de no aceptar más trabajo, ya que eso podría impedirles acceder a Medi-Cal. Esto los obliga a elegir entre la atención médica, pagar el alquiler o alimentar a sus familias. Quienes padecen enfermedades crónicas no pueden permitirse el lujo de no tener cobertura, afirmó Zeledon.
“Este es el peor momento”, dijo Zeledón a San José Spotlight. “Es muy importante que la gente entienda la importancia de los navegadores. La gente necesita mucha ayuda. Estos servicios son esenciales para evitar que las personas queden completamente desamparadas”.
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